第六节 前列腺液检查

    (prostatic secretion examination)

    前列腺液一般性状检查(examination of general properties of prostatic secretion)

    颜色：呈淡乳白色。

    量：数滴~2ml(按摩后)。

    黏稠度：稀薄。

    1．正常前列腺液呈乳白色稀薄液体。轻度前列腺炎时，外观常无明显改变。重症前列腺炎时，外观可呈黄色、浑浊、脓性黏稠。

    2．红色标本提示出血，可见于精囊炎、结石、结核、肿瘤，或前列腺有炎症时，按摩过重致出血。

    1．检查前72h应禁止性活动。

    2．前列腺急性感染时，原则上禁止按摩前列腺，以防细菌进入血液而导致败血症。应足量应用抗生素后再进行前列腺按摩。

    3．取样时应弃掉第一滴腺液，再用玻璃片或玻璃管收集进行检查。

    前列腺液显微镜检查(rnjcroscopic exaretion)

    卵磷脂小体：多量，且均匀分布满视野。

    红细胞：<5个/HP。

    白细胞：<10个/HP。

    前列腺颗粒细胞：<1个/HP

    1．血细胞：正常情况下，前列腺液内红细胞极少，白细胞可有少量散在。当红细胞大量出现时，除按摩引起的人为出血外，可见于精囊炎、前列腺炎、结核、结石及前列腺癌等。白细胞增多且或成簇出现，为慢性前列腺炎特征之一。

    2．正常前列腺液中含有许多折光性强、大小不等、分布均匀的卵磷脂小体，几乎满视野。前列腺炎时，卵磷脂小体减少且有成堆积状。炎症严重时，卵磷脂小体被吞噬细胞吞噬而消失。

    3．颗粒细胞在老年人中多见，脓细胞同时出现见于前列腺炎等。

    4．若按摩时压迫到精囊，可以在前列腺液内检出精子。

    5．前列腺滴虫感染时，可检出滴虫。

    6．癌细胞：如发现畸形巨大成片的细胞，需作细胞学检查识别，见于前列腺癌。