第二百九十八章 巅峰操作

    阮彬差不多当了小半个月的小透明。

    终于，罗佑鸿等人一群老学究终于探讨完毕，制定出了三个新型的手术方案。

    准备逐一进行手术尝试！

    罗佑鸿等专家们研究的这三个新术式方案都是在颅内动脉神经介入栓塞术的基础改良的。

    颅内动脉神经介入栓塞术发明之后，在治疗颅内椎-基底动脉狭窄患者当中，平均狭窄率由术前83%降至术后23%，术后30d脑卒中发生率和病死率仅为2.3%，术后6个月再狭窄率为20.4%，出现再狭窄症状患者均顺利接受二次支架植入术或球囊血管扩张术。

    然而，作为一项尚处于探索阶段的新技术，颅内支架植入术后出现的并发症仍急需解决。例如基底动脉有很多为脑干供血的细小穿支动脉，DSA上很难显示，术中可能会因“支架封堵”“雪犁效应”等作用引起穿支动脉损伤，导致即刻脑干缺血梗死，出现严重临床症状。因此，术中保护穿支动脉特别重要。

    现在罗佑鸿等人就是想要把这个还处于探索当中的颅内动脉神经介入栓塞术（颅内动脉瘤栓塞术）彻底的变成熟，完全解决“支架封堵”和“雪犁效应”还有支动脉损伤的问题！

    一旦解决这个问题，他们就是站在世界之巅了啊。

    手术室内，在罗佑鸿亲自担任手术总指挥，莫旭言担任一号助手，郭德庸担任二号助手。

    阮彬主刀。

    他的每一步都是由罗佑鸿指挥，由于是试验性的手术，所以肯定不能乱来。

    一旦发生手术进行不下去，立马停止！

    而且之前已经经过了多次的尸体手术试验。

    而且这一次的病人都是由于基底动脉瘤太深，寻常的手术已经无法做。只能靠药物保守治疗。罗佑鸿也是跟这些患者解释清楚，他们愿意亲自签字当志愿者患者的！

    毕竟保守治疗几乎就是等死，现在搏一搏也许还能换一条命回来！

    “脑桥穿支动脉能过去吗？”罗佑鸿问道。

    “导丝可以过去，但是微导管肯定过不去，只能在近端进行造影。”阮彬摇头道。

    脑桥穿支动脉比其它支动脉更薄，约为3mm，而MPR层厚可更好地显示基底动脉小分支基本解剖结构，这是因为这些穿支一般走行向下弯曲，朝向脑桥，采用更厚层重建反而引起小血管造影空间分辨率下降。

    “虽然无法过去，但是你这一手操作的确是我们都做不到的了。”莫旭言感叹道。

    “是啊，现在手术做到了这一步非常不错了，起码基底动脉尾部穿支动脉、基底动脉干及头端穿支动脉还有它们下一支部的动脉都没有受损。这是一个不错的开始！”

    “巅峰操作啊！”众人都是纷纷感叹。

    “可是……现在看来我们的这个1号手术方案应该是行不通了，今天的手术就到此为止吧，先把今天的手术总结一下。看看能不能再改进一下，如果无法改进就试一下2号手术方案了。”罗佑鸿皱眉道。

    众人都是点头认同。

    他们也看出，无法把基底动脉深处的动脉瘤给处理掉，根本无法深入到最里面！

    “那撤出了？”阮彬问道。

    “嗯，撤出吧。”

    幸好这是微创手术，就是在股动脉切开个小口，所以手术终止撤出，几乎没有什么影响。